柳州市柳江区医疗保障局机构概况

机构名称：柳州市柳江区医疗保障局

办公地址：柳州市柳江区拉堡镇乐都路336号

办公时间：周一至周五上午8：00—12：00、下午15：00—18：00（法定节假日除外）

联系电话：0772－7228650

负责人：韦 虑

 机构职责：

（一）贯彻执行中央、自治区和柳州市有关医疗保障及医药价格的法律法规、方针、政策和标准；按柳州市医疗保障事业发展规划、政策和标准要求，开展组织实施和监督检查。

（二）组织执行柳州市医疗保障基金管理和基金监督管理办法；建立健全医疗保障基金风险防控机制。

（三）组织执行柳州市医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整机制，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织执行长期护理保险制度改革方案。

（四）组织执行自治区和柳州市药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。

（五）组织执行自治区和柳州市药品、医用耗材价格和医疗服务项目及价格、医疗服务设施收费等政策，组织执行柳州市涉及医改的医疗服务项目及价格调整政策，落实医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制。

（六）组织执行自治区和柳州市药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施。

（七）组织执行自治区和柳州市定点医药机构协议管理办法；推进医疗保障基金支付制度改革，组织执行柳州市支付管理办法、定点医药机构服务评价考核体系。监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（八）负责柳江区医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织执行自治区和柳州市异地就医管理和费用结算政策、医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域合作交流。

（九）完成区委、区人民政府交办的其他任务。

（十）职能转变。区医疗保障局应组织执行自治区和柳州市统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病医疗保险制度，完善医疗救助制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医疗保障资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求，减轻医药费用负担。

（十一）与区卫生健康局的有关职责分工。区卫生健康局、区医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

 内设机构：

    一、机关股室

    （一）办公室。

     负责全局日常运转，承担安全、保密、信访、宣传、政务公开和对外合作交流等工作。负责党的建设、干部队伍建设、绩效考核等工作。

     负责人：梁 校

     联系电话：0772-7225815

     (二)参保信息股。

     负责城乡基本医疗保险参保登记、统计、 信息修改、查询，发放《城乡居民基本医疗保险证》,做好医疗保障业务系统维护和安全管理。

     负责人：蓝美达

     联系电话：0772-7210815

     (三)待遇保障股。

     负责医疗保障待遇政策的落实。负责医 疗救助、政府兜底、异地就医管理和费用结算等工作，做好医疗保障支付范围的医疗服务行为和医疗费用工作。

     负责人：黄善红

     联系电话：0772-7211753

     (四)基金监管股。

      负责定点医药机构依法准入审批、协议 管理，查处医疗保障领域违规违法行为。负责定点医药机构基金审核及对帐。协助推进医保支付改革，负责药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准及医用耗材价格、医疗服务设施收费标准等相关服务管理工作。

     负责人：韦远征

     联系电话：0772-7228610

     (五)规划财务股。

     负责单位财务、各项基金的预决算、统 计、收支使用管理工作，负责定点医药机构基金支付。负责单位 国有资产管理工作，接受有关部门的财务管理检查、审计和税务机关的监督。

     负责人：韦海英

     联系电话：0772-7223787

     （六）综合受理股。

     负责医疗保障政务服务工作，按照区行政审批中心要求制定经办窗口管理规章制度;负责纳入“一门式”医保经办业务的初审以及受理工作，规范简化办事流程，检查督促办理进度，严格执行一次性告知制度，提供医保政策法规及有关业务咨询，指导开展掌上移动终端服务和自助服务;负责与行政审批中心的综合协调，维护医保经办窗口秩序;

     负责人：刘 婷

     联系电话：0772-7210959

    二、事业单位

   （一）柳州市柳江区医疗保障事业管理中心

负责国家、自治区和柳州市医疗保险、生育保险、城乡医疗救助等有关医疗保障及医药价格的登记、审核、管理和支付等相关管理服务工作。实施国家、自治区和柳州市制定的医疗保障基金管理 和待遇政策，组织执行柳州市医疗保障筹资和待遇标准，推进建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。实施国家、自治区和柳州市药品、医用耗材、医疗服 务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，负责相关项目价格、收费等管理服务工作。实施自治区和柳州市定点医药机构协议和支付管理管理办法，落实定点医药机构准入和退出制度。协助区医疗保障局对定点医药机构的医保基金实施监管；协助区医疗保障局依法查处医疗保障领域违法违规行为。负责制定全区医疗保险、生育保险、医疗救助稽核工作和内控管理制度并组织实施，综合管理医疗保险、医疗救助等医疗保障有关基金和资金。开展全区医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设的相关管理服务工作。组织实施全区异地就医管理和费用结算，医疗保险、生育保险关系转移接续工作。完成区医疗保障局等上级交办的其他任务。

负责人：韦香群

联系电话：0772-7228398