3月24日凌晨,柳江区人民医院胸痛中心基于区域医共体分级诊疗模式,成功将一名急性下壁心肌梗死后心脏骤停的患者,从死亡线上拉了回来。患者经急诊PCI救治成功后转入CCU治疗,目前生命体征平稳,正在进一步恢复当中。
3月24日零时左右,患者莫先生因突发剑突下持续性闷痛、胀痛,自行来到柳江区里高镇卫生院就诊,首次医疗接触后8分钟完成了首份心电图,6分钟后心电图诊断:急性下壁心肌梗死。“时间就是心肌,时间就是生命”,首诊医生立即给患者服用胸痛“一包药”,并将患者基本信息上报医共体总院——柳江区人民医院,同时启动转运。柳江区人民医院迅速回应,心内科医师通过网络及时指导评估治疗,同时考虑到卫生院至总院有约40公里的距离,患者途中随时可能出现病情变化,该院急诊医学科派出救护车安排双向途中对接,患者在三都镇附近完成了安全交接。
救护车返程途中,通过认真评估,柳江区人民医院启动了急性胸痛救治流程,开通绿色通道,并安排绕行急诊、CCU进行急诊介入治疗。凌晨1时16分,患者送至该院,CCU直接送入了介入室,力求为患者节约每一分每一秒,挽救濒临死亡的心肌细胞。凌晨1时20分,患者送入介入室时仍有明显胸痛,过床后病人突发阿斯综合征,心跳骤停,心电监护提示心室颤动,医院立即给予胸外心脏按压、电除颤抢救。经积极抢救,患者恢复了意识及窦性心律。随后,介入团队马上消毒、穿刺,造影见右冠中段闭塞,随即开展介入手术,凌晨1时45分,导丝通过并进行球囊扩张闭塞病变,闭塞的右冠顺利开通并成功植入支架2枚,恢复血流,PCI顺利。病人到达柳江区人民医院大门至导丝通过时间(D2W)仅29分钟,高效的救治让患者最终转危为安。
据有关医生介绍,患者能够抢救成功,及时进行再灌注治疗,得益于里高镇卫生院胸痛救治单元与柳江区人民医院胸痛中心抓住了黄金救治时间,最大限度地缩短了患者救治的时间,提高了抢救成功率,确保了患者生命安全,更得益于胸痛中心网络医院胸痛救治单元的高水平建设和区域化胸痛救治模式的有效落实。
如今,柳江区人民医院在医共体范围内开通的双向转诊绿色通道,使基层医疗单位能够迅速根据患者的病情轻重分类处置,“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗工作模式,实现了对转诊危急重症患者诊疗的无缝对接。(覃纯纯 李大鹏)
3月24日凌晨,柳江区人民医院胸痛中心基于区域医共体分级诊疗模式,成功将一名急性下壁心肌梗死后心脏骤停的患者,从死亡线上拉了回来。患者经急诊PCI救治成功后转入CCU治疗,目前生命体征平稳,正在进一步恢复当中。
3月24日零时左右,患者莫先生因突发剑突下持续性闷痛、胀痛,自行来到柳江区里高镇卫生院就诊,首次医疗接触后8分钟完成了首份心电图,6分钟后心电图诊断:急性下壁心肌梗死。“时间就是心肌,时间就是生命”,首诊医生立即给患者服用胸痛“一包药”,并将患者基本信息上报医共体总院——柳江区人民医院,同时启动转运。柳江区人民医院迅速回应,心内科医师通过网络及时指导评估治疗,同时考虑到卫生院至总院有约40公里的距离,患者途中随时可能出现病情变化,该院急诊医学科派出救护车安排双向途中对接,患者在三都镇附近完成了安全交接。
救护车返程途中,通过认真评估,柳江区人民医院启动了急性胸痛救治流程,开通绿色通道,并安排绕行急诊、CCU进行急诊介入治疗。凌晨1时16分,患者送至该院,CCU直接送入了介入室,力求为患者节约每一分每一秒,挽救濒临死亡的心肌细胞。凌晨1时20分,患者送入介入室时仍有明显胸痛,过床后病人突发阿斯综合征,心跳骤停,心电监护提示心室颤动,医院立即给予胸外心脏按压、电除颤抢救。经积极抢救,患者恢复了意识及窦性心律。随后,介入团队马上消毒、穿刺,造影见右冠中段闭塞,随即开展介入手术,凌晨1时45分,导丝通过并进行球囊扩张闭塞病变,闭塞的右冠顺利开通并成功植入支架2枚,恢复血流,PCI顺利。病人到达柳江区人民医院大门至导丝通过时间(D2W)仅29分钟,高效的救治让患者最终转危为安。
据有关医生介绍,患者能够抢救成功,及时进行再灌注治疗,得益于里高镇卫生院胸痛救治单元与柳江区人民医院胸痛中心抓住了黄金救治时间,最大限度地缩短了患者救治的时间,提高了抢救成功率,确保了患者生命安全,更得益于胸痛中心网络医院胸痛救治单元的高水平建设和区域化胸痛救治模式的有效落实。
如今,柳江区人民医院在医共体范围内开通的双向转诊绿色通道,使基层医疗单位能够迅速根据患者的病情轻重分类处置,“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗工作模式,实现了对转诊危急重症患者诊疗的无缝对接。(覃纯纯 李大鹏)